NMN 对糖尿病患者有好处吗?
Emek Blair，博士
医学专家
烟酰胺单核苷酸(NMN)补充剂因其对糖尿病患者的潜在益处而受到广泛关注。考虑到胰岛素和其他糖尿病药物的费用和可能的副作用，你可能会探索膳食补充剂作为一种选择。一些研究显示了NMN 的前景，但尚不清楚这种补充剂是否对糖尿病患者有明显的益处。
一种影响世界 4.22 亿人口并每年造成 150 万人死亡的疾病是否可以用 NMN 轻松治疗?这篇文章详细回顾了你需要知道的关于糖尿病的知识，以及 NMN 作为一种补充是否是一种好的治疗方案。
NMN 与糖尿病之间的联系
你可能想知道 NMN 是什么以及它与糖尿病的关系。烟酰胺单核苷酸(NMN)是一种自然产生的分子，帮助身体执行生命所必需的功能。顾名思义，NMN 是我们 DNA(构成我们身体蓝图的遗传物质)的基石。
在人体细胞中，NMN 经过多步骤转化为烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nicotinamide adeninedinucleotide, NAD)。NAD 有什么作用?它几乎涉及我们身体的每一个生化步骤，包括DNA 修复、基因表达、细胞对压力的反应等关键作用，是人体维持生命的能量单位。
我们知道，NMN 和 NAD 水平会随着年龄的增长而自然下降，并在患有与年龄相关的代谢疾病(包括 2 型糖尿病(T2D))的人群中进一步受到影响。
T2D 通常在 45 岁以后被诊断出来，与高血糖水平和胰岛素抵抗有关。当你的身体不再对胰岛素有反应时，胰岛素抵抗就会发生。胰岛素是一种激素，通常负责将血糖转移到细胞中，并将其作为能量使用。如果没有适当的治疗，身体会通过其他方式消耗糖分，比如增加排尿，久而久之会损害肾功能。
治疗糖尿病的主要目的是让你的血糖水平保持在一个健康的范围内。传统的糖尿病治疗方案主要包括均衡饮食、增加体力活动和服用糖尿病药物。一些膳食补充剂在支持健康的糖水平方面也可能有益。
如果不采取干预措施，高血糖会导致糖尿病并发症，如神经损伤和器官损伤，以及心血管疾病风险的增加。因此，科学家们正在不断寻找新的更好的方法来控制血糖水平，降低糖尿病并发症的风险。正在研究的一种方法是补充使用 NAD 前体，如 NMN。NMN 与糖尿病的初步研究十多年前，一项关键研究表明，NMN 改善了小鼠的胰岛素敏感性。同样，另一项初步研
究表明，接受 NMN 治疗的小鼠血糖和胆固醇有所改善。
在最近的一项研究中，NMN 对糖尿病大鼠和小鼠的葡萄糖耐量、胰岛素水平或胰岛素抵抗没有显著影响。然而，研究结果确实表明，nmn 可能可以预防糖尿病神经病变，这是一种常见的与糖尿病相关的神经损伤。
在动物身上的研究结果并不总是与人类相关，但动物研究帮助我们了解特定药物或补充剂的总体安全性和有效性。临床(人体)试验是进一步了解 NMN 补充剂是否对糖尿病患者有益的下一步。
需要更多的临床研究
最近的一项研究观察了绝经后患有超重或肥胖的糖尿病前期女性的 NMN 补充。10 周后，每天服用 250 毫克 NMN 的参与者骨骼肌的胰岛素敏感性比服用安慰剂的参与者高25%。然而，只有 25 个人参加了这项研究。需要更大规模的试验来明确地说明 NMN 是否对增加胰岛素敏感性有效，或者是否有利于预防或延缓糖尿病前期患者的糖尿病。
你可能想知道 NMN 补充剂对糖尿病患者的安全性。一项小型研究评估了 NMN 在 14 名老年男性糖尿病患者中的安全性。试验参与者的平均年龄为 81 岁。这项研究旨在观察服用 NMN 是否会影响参与者的运动或力量(特别是评估步行速度和握力)。虽然补充 NMN对这些结果没有明显的好处，但本研究确实发现 NMN 在老年人中使用是安全的，没有副作用的报道。同样，需要大规模的研究来证实 NMN 的安全性。
有益的非药物策略
虽然 NMN 可能是增加胰岛素敏感性的潜在选择，但请记住，改变生活方式通常是控制血糖水平从而预防糖尿病进展的最佳方法。
为了降低患糖尿病及其并发症的风险，可以改变生活方式的例子包括:
• 饮食的变化。学会准备健康、均衡的膳食对你的整体健康有积极的结果。多吃天然食品、新鲜蔬菜和瘦肉，尽量少吃加工食品、加糖饮料和糖果。一开始让自己保持健康的饮食是很有挑战性的，但有助于预防糖尿病、高血压、肥胖和高胆固醇是值得的。你也可以战略性地增加 NMN 含量高的食物的摄入量，比如鳄梨、西兰花、卷心菜和西红柿。
• 锻炼。当你运动时，血液中的糖分会作为燃料燃烧，从而降低体重增加的风险。经常锻炼也可以帮助你的身体更有效地利用胰岛素。坚持锻炼的关键是要有一个负责任的伙伴。例如，计划和朋友一起每天散步或慢跑。
• 药物。某些药物可能会影响你的血糖。例如，如果你需要服用类固醇，你的血糖可能会上升。与你的医疗保健专业人员讨论他们将如何监测或管理你的血糖，并帮助最大限度地降低你患糖尿病的风险。
• 酒精使用。过量饮酒会导致一系列健康问题，如肝病和精神健康问题。此外，如果你有糖尿病，喝酒会增加低血糖(当你的血糖过低时)的风险。
• 管理压力。当你感受到压力时，你的身体会释放一种叫做皮质醇的激素。皮质醇有可能提高你的血糖。虽然压力有时是不可避免的，但有一些方法可以控制它。每个人的自我护理看起来都不一样，但试着每次从一个小的改变开始，比如充足的睡眠。你也可以学习呼吸技巧、正念练习和个体疗法，学习如何在生活中培养更多的平静。
基于其在动物和现在的人体模型上的有希望的结果，NMN 有可能用于支持糖尿病患者的健康代谢。尽管如此，NMN 不应被视为常规治疗或健康生活方式改变的替代品。健康饮食，定期锻炼，控制压力最终可以帮助你控制血糖水平，甚至在某些情况下可以逆转 2型糖尿病。
资源:
1. 疾病控制和预防中心。2 型糖尿病。
2. 世界卫生组织健康主题。糖尿病
3. 中西医结合研究。NMN 背后的科学——一种稳定、可靠的 NAD+激活剂和抗衰老分子。
4. 细胞出版社。烟酰胺单核苷酸，一个关键的 NAD+中间体，治疗饮食和年龄诱导的小鼠糖尿病的病理生理。
5. 细胞的新陈代谢。烟酰胺单核苷酸，一个关键的 NAD+中间体，治疗小鼠饮食和年龄诱导的糖尿病的病理生理。
6. 国际分子科学杂志。NAD+前体在糖尿病中修复线粒体功能并预防实验性糖尿病神经病变
7. 心血管糖尿病学。2 型糖尿病患者的心血管疾病患病率:2007-2017 年来自世界各地的科学证据的系统文献综述
8. 科学。烟酰胺单核苷酸增加糖尿病前期女性的肌肉胰岛素敏感性
9. 老年医学和国际老年医学杂志。烟酰胺单核苷酸对老年糖尿病和身体功能受损患者的影响:一项前瞻性、安慰剂对照、双盲研究
10.护理诊所。糖尿病的治疗性生活方式改变
11.营养。逆转 2 型糖尿病:生活方式医学的时代已经到来!
12.生物分子。烟酰胺单核苷酸:探索潜在分子的不同治疗应用。
https://healthnews.com/longevity/longevity-supplements/is-nmn-good-for-people-with-diabetes/
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Kevin Yu
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